ИНСУЛЬТ

Режим поиска: "И" "Или"

Все новости:


1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20

Лечение эпилепсии


у детей


    Med-Info 13.06.2015 - 08:50

Лечение эпилепсии у детей включает:

  • соблюдение режима, в том числе режима питания;
  • медикаментозное лечение антиконвульсантами и другими препаратами;
  • психотерапевтические способы лечения;
  • хирургическое лечение – в случаях, если иные способы лечения не дали эффекта.

Медикаментозное лечение

Подбор препаратов осуществляется индивидуально. Выбор препаратов определяется типом приступов, с учётом токсичности препарата. Основным методом является монотерапия, при которой назначается один препарат в небольшой дозе. Впоследствии доза назначенного препарата постепенно увеличивается до прекращения приступов. В случае, если приступы не прекратились или возникают побочные эффекты, назначается другой препарат. При этом доза первого препарата постепенно снижается до его полной отмены, а доза вновь назначенного препарата повышается до прекращения приступов. Смена подобранного препарата на иной препарат в большинстве случаев нежелательна, поскольку может повлечь возобновление приступов.

Политерапия (лечение несколькими препаратами) применяется существенно реже, поскольку:

  • суммарный токсический эффект при при применении нескольких препаратов обычно выше, чем при применении одного препарата;
  • для детей и подростров при применении нескольких препаратов возможно болезненное преувеличение тяжести приступов;
  • затрудняется диагностирование побочных реакций пациента.

Медикаментозное лечение эпилепсии у детей приводит к полному выздоровлению примерно в 30% случаев. В остальных случаях приём противосудорожных препаратов позволяет уменьшить частоту и тяжесть приступов.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при эпилепсии назначается при тяжёлых (в том числе ведущих к инвалидности), устойчивых к медикаментозному лечению (не поддающихся лечению в течение 1 года) припадках. Такие случаи составляют до 40% общего числа случаев.

Хирургическое вмешательство допускается только тогда, когда диагноз эпилепсии подтверждён, и исключены случаи опухоли и другие заболевания, дающие схожие симптомы.

Основными способами хирургического вмешательства при лечении эпилепсии являются:

  • резекция – удаление участка головного мозга;
  • разъединение – рассечение участка мозга с целью предотвратить передачу импульсов от фокуса эпилепсии другим участкам голового мозга.

Резекция применяется при локально-обусловленных видах эпилепсии.

Разъединение применяется в случаях, если очаг эпилепсии расположен в функционально значимой области мозга либо при необходимости разделить электрическую активность полушарий. Возможны также множественные рассечения коры, позволяющие исключить горизонтальное распространение припадка при сохранении вертикально направленных нервных волокон.






При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на www.insult.ru ОБЯЗАТЕЛЬНА