У таких
больных практически стопроцентно развивается пневмония... развивается, если ее не начать лечить еще до момента возникновения.
Guest 12.04.2010 - 21:25
Доктор, спасибо за ответы.
По поводу оплаты: Сразу оговорюсь, светясь тихой завистью: Мы(моя семья) - русские, живём в
Тбилиси с советских времён и являемся гражданами Грузии. И хотя все вокруг громко трубят о реформах, которые и вправду идут, но вот, однако же , нужно было получить бумажку-полис для бесплатного обслуживания, а
инсульт -такой-сякой не спросил, не подождал. Ну и в
реанимации 1-й городской
больнице пришлось платить. Около 200 долл в день+лекарства+"зов традиций". По местным меркам это -баснословно.
Теперь о более Важном. Да, Вы меня озадачили. Я, конечно, сегодня сообщил врачу о сомнениях вида
инсульта(ишемич\геморр). Однако она осталась при своём мнении. В связи с этим, я, с Вашего позволения, попробую более детально, насколько мне позволяет память , вспомнить и изложить всё, что произошло. К тому же , есть образ диска томограммы, около 30мб, если Вы захотите взглянуть, мне придётся закачать этот файл в хранилище и дать Вам ссылку. Сообщите, если согласны.
Итак:
Буквально за час до удара жена жаловалась на слабость и озноб. (Мы уже привыкли к похожим состояниям, списывая всё на магн. бури и смену погод, и особенно в колокола не бьём)
До этого жена в основном болела "камнями" в жёлчном и лечилась шариками у тибетцев. Давление обычное низкое около 90х60.(Напомню, что при ударе,скорая зафиксировала около100х60 и нормальное кардио) Единственное, иногда беспокоила аритмия в сердце. Может быть я не знаю терминологии, но, это
когда внезапно появляется такое асинхронное дрожание в области сердца на несколько секунд. Но это происходило безобидно и не регулярно.А
когда снимали кардиограмму, всё вроде в порядке.
Ну вот, Доктор, это всё, что я смог вспомнить в дополнение.
Да, сегодня шестой день. Врач с утра сняла дых.аппарат, оставив какую-то трубку в правой ноздре (в левой -пищевой зонд), и сказала, что сутки проверит такой режим, а потом и без трубки вообще. Собирается что-то вливать для мозга. И после этого, говорит, может быть можно будет переводить в
палату. Ну, Дай Бог!
Как Вы оцениваете эту ситуацию, Доктор? И дать вам ссылку на файл томографии? В дополнение, попробую узнать, какие лекарства кололи.
А жена как-то поправилась, на ранее бледных
руках появился здоровый румянец, но проблемма с правой,
парализованной рукой. Она как-то
опухла, надулась, что меня тоже беспокоит. Сёстры говорят, что по утрам делают прцедуры (растирание камфорн.спиртом) на теле. Эх..мало ли что говорят.Меня в это время там нет. Жду-недождусь,
когда её переведут в
палату.
Извините за сумбурное изложение.До свидания.Жду ответа.
FatCat 13.04.2010 - 09:18
По томограмме ишемический
инсульт? Чтож, учитывая
большой объем поражения, столь быстрый рост симптоматики мог быть и в случае эмболии крупной мозговой артерии; и если названная неуточненная аритмия была мерцательной аритмией, то с некоторой достоверностью можно предполагать и источник эмболии.
Я не очень
большой специалист в чтении томограмм, поверим на слово. Думаю, что в любом случае даже если гепаринили, сроки рисков уже позади, и к концу первой недели в вопросах лечения разница между ишемическим и геморрагическим
инсультом становится не столь существенной.
Сейчас не вижу противоречий между Вашим описанием состояния и тактикой ведения
больной; на мой взгляд ведение адекватное. И срок перевода в
общую палату ближе к десятому дню - довольно средний срок для крупных полушарных
инсультов.
Хочется вас обнадежить. На мой взгляд, реальные шансы есть не только выжить, но и неплохо восстановиться. Сейчас с каждым днем все меньше будет зависеть от врачей и все
больше будет зависеть от настроя самой
больной и участия родственников.
Guest 13.04.2010 - 09:46
Спаибо, Доктор! И лечащий врач сегодня сказал что скоро могут перевести.
Сегодня(может и вчера) стали давать какое-то дорогое лекарство. Кажется роницит. Вот, напоследок точно разоримся)). Спасибо за участие. Ну в принципе я не новичок в этом деле. Моя мать с таким же левосторонним диагнозом.Уже 15-тый год, как я за ней смотрю. Хорошо, что уже сама может крутиться на месте. Однако далеко ходить опасается. Вы правы.Главное - настроение. Она хоть и с трудом говорит, но всё понимает и виртуозно владеет пультом от телевизора)).
Будем надеяться, что с женой всё будет благополучно. Спасибо и счастья Вам и всем вашим пациентам!
