ИНСУЛЬТ

Режим поиска: "И" "Или"

Все статьи:


1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21

пнмк и что делать дальше?


пнмк и щитовидная железа


    margo 7.06.2010 - 02:26
Доброго дня!
15 апреля поставили пнмк (в течение 3х часов 2 приступа минут по 20, нарушения речи, онемение лев. стороны, пульс был 160 уд в минуту,дав. 140 на 90, три дня после правый глаз был заметно меньше левого и лев. сторона хуже реагировала). Две недели в больнице, системы с пентоксифилином и внутримышечно аскорб. кислота, тромбо ас на ночь. Сейчас все нормализовалось. Пила после выписки еще пару недель тромбо ас.
Проблема вот в чем: случилось все как видимо на фоне острого лучевого тиреодита, 23 марта приняла леч. дозу I131, показания: тиротоксикоз 2 ст, ДТЗ. И неделю до, 2 недели после сказали не принимать тирозол. Вот все симптомы и обострились. Сейчас нахожусь в состоянии долгожданного "выстраданного" гипотиреоза, пульс мах 70 ударов, дав. 90 на 70. Мне 28 лет, вес 54 или как сейчас 58 (отеки, гипотиреоз еще видимо некомпенсирован л-тироксином, принимаю 4 день по 50 мг).
Проблема вот в чем: каждую неделю сдаю кровь из вены для анализа на гормоны, так медсестра говорит, что кровь оч. вязкая. Стала опять пить тромбо ас. Мне теперь и с таким пульсом и давлением пнмк не грозит? Тромбо ас на ночь достаточная профилактика? Боюсь, что при приеме л-тироксина, пока не подобрана точная доза, может опять быть учащение чсс, давление скакать.
Заранее спасибо за ответ!


    FatCat 7.06.2010 - 09:20
Цитата (margo @ 7.06.2010 - 06:26)
медсестра говорит, что кровь оч. вязкая.

Нужны более достоверные показатели: свертываемость или время кровотечения, и не "на глазок", а точные цифры.


Цитата (margo @ 7.06.2010 - 06:26)
Стала опять пить тромбо ас.

Для самоуспокоения годится. Для изменения свертываемости - нет, эффект настолько мал, что им можно пренебречь.


Цитата (margo @ 7.06.2010 - 06:26)
Мне теперь и с таким пульсом и давлением пнмк не грозит?

Вы смешали в одну кучу 2 разные проблемы, потому и не можете разобраться.
Первая проблема - это "тиреотоксическое сердце" с приступами пароксизмальной тахикардии; заочно не берусь судить, достаточно ли эндокринологического лечения, или требуется кардиологическое. Почему изначально Вас не прикрыли обзиданом и довели до пароксизмалки - загадка.
Вторая проблема - нужно выяснять, что же с правой среднемозговой артерией; почему на пароксизмалке появилась не общемозговая, а очаговая неврологическая симптоматика. И в первую очередь нужно исключать аневризму мозговых сосудов. С этим к ангиографистам или к сосудистым хирургам.


    margo 9.06.2010 - 03:02

г. Ревда Свердловской обл., население 50 тыс. жителей, 1 эндокринолог на "город" и прилегающие территории. Ни к кому кроме эндокринолога в екатеринбурге в 1 областной больнице меня не направляли. Последний раз ездила в ноябре 2009 года. Я думаю все "почему" задавать некому. Выживайте (в прямом смысле слова) как хотите.
"Тиреотоксическое сердце" мне в гипотиреозе (по-моим ощущениям:))) уже не грозит. Баррикардия - вот сейчас моя проблема. К вечеру пульс настолько замедляется, что руку-ногу поднять сложно.
Последний абзац "Вторая проблема - нужно выяснять..." для меня вообще загадка. Никаких обследований в стационаре и после мне не делали, даже на УЗИ не отправили (биохимия крови разве что) и направлений никуда не дали, как и рекомендаций. Для меня сейчас доступно:
а)узи сосудов (шеи или головы я не знаю), это в Ревде есть:);
б)съездить в Екатеринбург на МРТ (если это что-то даст без грамотной консультации специалиста).
Наверное, что то из этого следует сделать и уж потом искать сосудистого хирурга? (Даже смайликами пользоваться неохота, несмешно увы sad.gif


    margo 9.06.2010 - 03:08
Кстати, из бета-блокаторов сначала назначали анаприлин 10 мг 3 раза, была на него оч. сильная аллергич. реакция, потом назначили метапролол 50 мг утром, с него сильно падало давление, и тоже аллергия. А вот пульс урежался несильно, ударов на 10-15, и то в первый час-полтора, потом опять подскакивал до 100-130. В тот день еще как раз невыспалась, с утра помниться уже болела голова. Утром (часов в 9) выпила метопролол как обычно, в 2 часа дня измеряла пульс, был 100, потом вдруг голова разболелась очень уж сильно, стала нести чушь, онемела лев. сторона, соображала плохо, все как в тумане, но когда это повторилось, догадалась вызвать скорую.


    FatCat 9.06.2010 - 08:41
Цитата (margo @ 9.06.2010 - 07:02)
а)узи сосудов (шеи или головы я не знаю), это в Ревде есть:);

УЗИ сосудов шеи имеет смысл посмотреть.
И консультацию у сосудистого хирурга, если таковой найдется.




При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на www.insult.ru ОБЯЗАТЕЛЬНА