ИНСУЛЬТ

Режим поиска: "И" "Или"

Все статьи:


1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21

Нужна ли операци?


геморрагический инсульт


    Зоя 14.06.2010 - 10:52
Добрый день. У моего отца 29.05.10 случился инсульт. Это случилось на работе в 18.00 (работает водителем скорой помощи) и поэтому помощь была надана относительно быстро.Уже в 18.30 он был в больнице......Ему 52 года и весит 135 кг... Гипертоник. Последние 4 года принимает регулярно таблетки для нормализации давления.....Но в тот день что-то пошло не так и давление подскочило до 210/110, в следствии чего и лопнул сосуд.......Гематома достаточно большая - 40*37*50 - в правом полушарии мозга. Парализована левая сторона - рука совсем не работает, ногу он может немного согнуть, опущена левая щека. Поскольку уже 3 неделю он лежит в больнице, начали замечать крошечные улучшения. ЛФК и массаж ему делают, но при этом он испытывает боль. Немного вредничает и отказывается делать зарядку и работать над собой...... Сейчас стал вопрос об операции. Врач на себя ответственность не берет и предоставил нам решать.......Стоит делать операцию или нет?Я боюсь, что он не перенесет наркоз........Посоветуйте пожалуйста что-нибудь..........


    FatCat 14.06.2010 - 11:44
Цитата (Зоя @ 14.06.2010 - 14:52)
Сейчас стал вопрос об операции.

Какие цели операции? Кровотечение остановилось, роста гематомы нет; иначе бы Вас не спрашивали наверное. wink.gif Если есть явные признаки внутричерепной гипертензии, тогда показания к операции понятны; чем "выше" локализация гематомы, тем меньше противопоказаний.


Цитата (Зоя @ 14.06.2010 - 14:52)
Я боюсь, что он не перенесет наркоз...

Для трепанации черепа и дренирования гематомы не требуется общий наркоз, можно оперировать и под местным обезболиванием: в мозгу нет болевых рецепторов.
Риски здесь совсем другие. Главный риск: для доступа к гематоме потребуется разрушить вышележащие живые мозговые ткани; соответственно, операция увеличит двигательный дефект; парализация станет более обширной или более глубокой. С другой стороны, последующее восстановление может стать более успешным.
Хорошо, если удастся проконсультироваться у нейроонколога; у них как правило очень большой опыт такого рода вмешательств.


    Зоя 17.06.2010 - 13:22
Вот позавчера сделали МРТ папе и оно показало улучшения, не совсем большие, но они есть! Кровотечение остановилось, гематома начала потихоньку уменьшаться, просто мне что-то кажется, что врачу надо только деньги забрать........Хотя врач вроде и нормальный..........Но вот цель операции у него одна - потом пойдут улучшения быстрее...........Он предварительно показал, что трепанация черепа будет происходить над правой бровью.......Насколько я знаю, очень большой риск потери зрения.........От меня зависит, будет операция или нет....И я боюсь сделать неправильный выбор.......


    FatCat 17.06.2010 - 18:29
Цитата (Зоя @ 17.06.2010 - 17:22)
И я боюсь сделать неправильный выбор

Исходя из озвученных Вами данных, аргументов за операцию недостаточно; но возможно Вы не всё озвучили или не всё знаете.
Сейчас 19 суток с момента инсульта; на мой взгляд более важно начинать активизировать и наращивать интенсивность двигательных нагрузок; операция отодвинет реабилитацию еще на 2-3 недели.




При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на www.insult.ru ОБЯЗАТЕЛЬНА